近日,苍梧县人民医院产科处理了一位“孕足月胎盘早剥”的二孩妈妈,通过多学科合作,积极救治,医护人员打赢了这一场没有硝烟的战争。
多学科合作,全力抢救胎盘早剥孕产妇
6月7日上午,一名孕38+4周的孕妇,因“下腹胀痛伴见红10小时余”到苍梧县人民医院就诊,收入产科住院。值班医师和助产士常规接诊孕妇,详细询问病史、专科检查、产科B超及胎监。急诊B超报告“羊水过多,指数285mm”,胎监可疑型。胎监结束后孕妇突然出现阴道流血,暗红色,如经量,不规则宫缩,考虑“胎盘早剥、胎儿窘迫”立即启动危重孕产妇救治及院内快速反应团队,开通急诊手术绿色通道,在多学科配合下,成功剖出一名活女婴,出生一分钟阿氏评分9分,脐带过短,有血性羊水约2000ml,胎盘见已完全剥离。手术顺利,术后产妇予助宫缩、防感染等处理,新生儿转新生儿科观察。经过产科、儿科医护人员的精心治疗护理,母婴均已平安出院。
手术顺利,新生儿平安诞生
手术顺利,新生儿平安诞生
术后医生查房
护士悉心照顾宝宝
关于胎盘早剥
胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。此病发展迅猛,若处理不及时可危及母儿婴生命,在临床一经诊断,尽早处理,可明显改善母胎预后。
早期识别胎盘早剥非常重要
胎盘早剥分为显性剥离和隐性剥离。
显性的胎盘早剥主要症状是阴道流血,可伴随轻度腹痛,也有部分孕妇腹痛不明显。
隐性胎盘早剥出血积聚在胎盘后和子宫壁间,无阴道出血或少量阴道流血。血肿压力不断增加,血液浸入子宫肌层,引起肌纤维分离、断裂甚至变性,血液浸入到浆膜层,造成子宫胎盘卒中,整个子宫表面成紫蓝色,可导致胎儿死亡及产妇产后大出血。
产科专家提醒
提醒准妈妈们注意,出现突然发生的持续性腹痛或是腰酸、腰痛,伴或不伴阴道流血,有可能是胎盘早剥,腹痛或是腰酸、腰痛程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,一般积血越多疼痛越剧烈。有些孕妇孕晚期子宫突然摸起来硬硬的,且不缓解,也要警惕是胎盘早剥可能。
所以,各位准妈妈如出现阴道流血、腹痛或阴道流液应及时就医!同时规范孕期产检,倡导健康生活方式,做好个人防护、避免出现意外伤害,快乐孕产。